Kolestas är ett tillstånd där flödet av galla från levern är begränsad eller minskas. Galla är en gul-brun alkaliska, matsmältnings vätska som utsöndras av levern. Bile funktion är att underlätta matsmältningen av fetter och lipider i tunntarmen, pankreaslipas enzym som utsöndras av bukspottkörteln. Galla innehåller också bilirubin, en toxisk substans som produceras av levern under brytandet av röda blodkroppar. Överdriven ackumulering av bilirubin i cellerna runt kroppen, leder till gulsot.

Gallan utsöndras från levern, strömmar det till duodenum av tarmen genom den gemensamma gallgången. Gallgången obstruktion förhindrar galla flöde och galla ackumuleras i levern. I sinom tid sprider galla till andra celler i kroppen genom blodomloppet. Detta tillstånd kallas som kolestas och kan orsaka bristning av leverceller och leverceller. Detta kan inträffa i levern (intrahepatisk kolestas) eller utanför (extrahepatisk kolestas). En grundlig analys av symptomen och de olika orsaker som är ansvariga för det, ge oss en bättre förståelse av tillståndet.

Orsaker



Orsakerna till intrahepatisk kolestas skiljer sig från de orsaker som är ansvariga för extrahepatisk kolestas. De förra inkluderar leversjukdom, lymfom, graviditet, cirros, svullna lymfkörtlar, sepsis, tuberkulos och hepatit, medan den andra är resultatet av en förträngning av gallgången, och stenar eller tumörer galla eller pankreatiska gången. Obstetrisk kolestas orsakas av effekten av graviditetshormoner, progesteron, särskilt om hur gallblåsan. Galla utsöndras från levern, lagras i gallblåsan och om gallflöde är begränsad eller minskas, det finns en ökning i koncentrationen av toxiska gallsyror i blodet.

Symptom

Kolestas kan leda till en mängd olika symptom. Symptomen är följande.

  • Itch
  • Mörk urin
  • Illamående eller kräkningar
  • Aptitlöshet
  • Buksmärta
  • Gulsot
  • Xantom
  • Minskning i nivån av protrombin i blodet
  • Portal hypertension

Klåda eller klåda är en av de vanligaste symtomen. Det verkar mest i foten som klåda på natten. Den orsakas av ackumuleringen av gallsalter. Graden av patienter klåda varierar, och kan orsaka allvarliga hudutslag klåda och sprätta. Barn med kolestas är irriterad och inte umgås med lätthet.

Diagnostiska processen

Kolestas diagnos utförs med användning av en eller flera av följande förfaranden.

  • Laboratorietester för att bestämma nivåerna av bilirubin, koncentrationen av gallsalter, graden av fett i avföringen, och kolesterolnivåer i blodet.
  • Ultraljud, CT, MRI och andra avbildningstekniker för att fastställa orsakerna, såsom gallsten.
  • I extrema fall är dock leverbiopsi den enda metoden för att fastställa orsaken till kolestas.

Även extremt sällsynt, kan sjukdomen leda till komplikationer som diarré, leversvikt, gulsot och benskörhet. Obstetrisk kolestas kan leda till ett dött barn.

Behandlingsalternativ

Kolestas kan behandlas genom att behandla dess symptom och orsaker. Läkemedlen administreras klåda, högt kolesterol och bilirubin och koncentrationen av gallsalter. Från den fördelning och assimilering av fetter händer, är fettlösliga vitaminer viktigt (A, D och K) administreras oralt. Men om orsaken är en blockering i gallgången, avlägsnas kirurgiskt. Läkare kan också rekommendera en kalcium och D-vitamin för starka ben.

Särskilda fall av kolestas

Förutom de orsaker, symptom och behandlingar som nämns ovan, måste två specialfall av kolestas förekomst anses - obstetrisk kolestas och läkemedelsinducerad kolestas. En detaljerad redovisning av varje, ges som nedan.

Obstetric kolestas
Det är ett tillstånd observerats hos kvinnor under graviditeten, vanligtvis efter det andra kvartalet, det vill säga efter det att sex månader. Detta tillstånd är också känd som intrahepatisk kolestas av graviditeten (ICP). Symptomen är desamma som de som diskuterats ovan, med undantag av gulsot, vilket är ovanligt hos gravida kvinnor med kolestas. Ibland kan ICP leda till för tidig förlossning. Mild depression är också ett av symptomen. Obstetrisk kolestas är en sällsynt, men är relativt vanligt hos kvinnor med leverproblem och en familjehistoria av sjukdomen. Det också vanligt hos kvinnor som bär tvillingar eller trillingar. Dessutom är det sannolikt att ha på deras senare graviditeter för kvinnor som har upplevt symtom på organiserad brottslighet under sin första graviditet,. Symptomen avtar vanligtvis OC efter födseln. Det finns ingen behandling som sådan. Däremot kan läkare ordinera vissa krämer och mjukgörare för att ta itu med klåda, om den är svår.

Läkemedelsinducerad kolestas
Som namnet antyder, uppstår denna sjukdom på grund av vissa läkemedel, den gränsen eller minska flödet av galla från gallblåsan till tarmen. Om ett visst läkemedel observeras att vara ansvarig, kan läkaren ordinera ett alternativ. Detta tillstånd kan också vara dödlig så extrema fall kan orsaka bestående leverskador.

Detta var allt om diagnos och behandling av symtom på kolestas. Om du upplever en eller alla av dessa symtom, kontakta omedelbart din läkare för diagnos och behandling.